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高仿表微信896663629  央广网北京10月25日消息(记者朱宏源)据中国之声《央广新闻》报道,今天起,京津冀等地将告别周末的好空气,空气扩散条件转差,雾霾又将卷土重来,普遍会有轻至中度霾,外出需注意防护。后天起,一股冷空气将逐渐影响全国,雾霾天气有望得以缓解。  当时,钱江晚报记者曾采访过婆婆的邻居,邻居们告诉记者,婆婆确实觉得媳妇个子不高,家境也不好。一位知情人透露,之前曾听到婆婆四处借钱,说要“弄死这个矮子”。  某家电生产企业一线工人刘宇坦言:“刚开始学生完全不能上手,他们在学校学的,和我们企业的技术标准完全脱节。这还是其次,学生还不听教。后来我就觉得多一事不如少一事。”,  据中央气象台播报,预计今明两天,我国北方中东部地区仍将受到这股冷空气的影响,继续出现大面积降温,并且气温也将维持在一个非常低迷的水平,华北大部地区都在15℃或以下,内蒙古中东部、东北大部地区则不足10℃。另外,从24日起,华北中部偏东地区空气污染扩散条件逐渐转差,又将有雾霾天气。中国气象局环境气象中心工程师刘超介绍,从华北的中部,空气污染扩散条件开始出转差,在25号的时候达到严重级别,25号在华北的中南部包括北京、天津以及河北的中南部,都有轻度到中度霾。

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  本案判决书显示,李永和高銮曾供述先后给了崔振刚440万余元,但浦口法院一审认定的行贿金额为105万元,而崔振刚一案的判决书显示,南京中院认定崔振刚受贿的金额为140万元,金额最大的那笔300万元被认定为意图收受的钱。  “我有个想法,在别的地方发展得再好,对我自己的家乡也起不到多大帮助。”谭江永说,他是独生子,家中还有年迈的父母,自己也不能老待在外面,就想趁自己有能力时回来试试。2014年,两年未回家的谭江永辞职返乡,决定开启一段新的征程。  南京浦口法院经审理查明,2009年7月,李永调入浦口监狱服刑,2013年间,李永及其妻子高銮在明知李永不符合保外就医条件的情况下,先后送给崔振刚贿赂款105万元,请其为李永违法操作保外就医事宜。其中,2013年3月,崔振刚暗示李永为操作保外就医疏通“关系”花了很多钱,李永于是让高銮送了5万元给崔振刚;2013年5月,李永为请崔振刚帮其操作保外就医事宜,主动表示再给其人民币100万元。,  拉关系  陈老先生告诉重庆晨报记者,经过他几天来的调查,至今仍然对这种诈骗的过程百思不得其解,“不过,骗子应该没有掌握银行密码,否则卡上的钱会被转光。但银行为什么没有设置一个软件对这种恶意而频繁的转款采取措施呢?并且,手机中病毒后被操控,以每秒一条短消息的频率向一个手机号码发送短信,电信部门难道不会察觉?”。  呼吁有关部门多设几道防线  强行通过租楼决议。

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      据本站实习记者王松展联合玉林新闻网热门评论更新编辑浪琴索依米亚新闻联合报道!  “军嫂”,这是人民群众对男性现役军人配偶的亲切称呼。这个称呼是光荣的,受社会尊重和人们关爱的。但同时,一份荣光的背后必然附加一份责任和义 务,“军嫂”这个称呼就意味着许多责任、义务和奉献。有些规定在常人看来不可理解,但作为军嫂应该理解,还得严格执行。有句话说“军人的牺牲岂止在战 场”,同理,军嫂的奉献岂止是一人挑起家庭重担。  章小云对心理医生周宁很信任,在周宁面前,她可以摘下口罩。浪琴索依米亚  上周五,江岸区检察院认为,犯罪嫌疑人张某违背妇女意志,强行与之发生性关系,其行为已经触犯刑法,涉嫌强奸。浪琴7751  调解阶段,韦某对梁某坐自己电动车发生事故而死亡表示内疚,但他只愿意赔偿丧葬费约2万元。  以往积怨埋下争斗祸根。

资料图:正在接受救治的交通事故伤者。 中新社记者 田进 摄
资料图:正在接受救治的交通事故伤者。 中新社记者 田进 摄

  交通创伤救治的中国模式

  中国不可能像西方国家那样建立独立的三级创伤救助中心,而只能利用现有资源,建立综合医院创伤救治团队,这种模式更适合在其他发展中国家推广。然而,中国交通创伤救治还缺乏准确、科学的统计数据作为基础

  《中国新闻周刊》记者/杨智杰

  对黑龙江省佳木斯市的夏梦(化名)来说,2016年1月19日是她离鬼门关最近的一天。她和家人开车外出遭遇车祸,汽车翻滚到山沟里。救护车很快赶到,她被送往当地医院后,医生立即对其实施了气管切开。

  按照创伤评分,夏梦是严重多发伤。在医学上,多发伤指同一致伤原因引起的两处以上解剖部位的损伤,一般来说伤情复杂,涉及多个部位和器官,常常因为感染、出血、器官衰竭、重度骨折等而危及生命。

  当地医院因水平有限,准备放弃治疗,和家属商讨是愿意把病人运回家中还是在医院等待死亡。夏梦的弟弟在北京工作,得知姐姐出车祸后,对救治抱有一丝希望的他,听说北京的红十字会紧急救援中心有航空救援队,他随即拨打了 999,希望能够将姐姐从佳木斯快速转运到北京进行救治。

  999联系了北京大学人民医院和解放军武警总医院两家医疗机构,其中北大人民医院和999刚签署了创伤患者空中转运合作协议,安装了院前和院内急救信息交接系统,院方同意接收病人。

  “人类永不休止的战争”

  航空医疗救援队从北京赶往佳木斯接到病人后,马上通过微信平台向北大人民医院的急诊救治团队发送伤者信息。21日凌晨,飞机降落在北京,夏梦被快速移至救护车,于凌晨2点被送到医院。

  医院早就通过内部系统召集了创伤骨科、急诊外科、重症监护、胸外科、神经外科的专家来到急诊室。在创伤急救团队组长、骨科医生王天兵的统一指挥下,团队快速对病人检诊,制定了最佳治疗方案。最终,夏梦闯过了感染关、出血关,慢慢有了自主呼吸。2016年2月5日,她脱离了生命危险,从重症监护室转到普通病房。

  这次急救行动让王天兵印象深刻。就在事故发生的一个月前,北京大学人民医院刚启用“严重创伤信息交换预警联动系统”,包括院前环节:999、120评估病情后把信息传到医院急诊,沟通是否能够救治;急诊环节:急诊部门根据病情评估情况,召集医院严重创伤救治团队相关专家在急诊室待命;综合救治环节:各专科联合制定整体治疗方案,确定治疗顺序。对夏梦的救治,实际上是该院对这个系统的实战应用。

  中国交通伤救治情况受到国际医学界权威学术刊物《柳叶刀》的关注。2017年10月14日,《柳叶刀》刊登了北京大学人民医院姜保国团队关于“中国的交通状况及交通伤救治”的综述文章,同时发表了对姜保国的专访。

  在姜保国看来,《柳叶刀》之所以这么关注中国模式,是因为他们利用国内现有资源,建立综合医院创伤救治团队,有可能更适用于其他发展中国家,可以进行推广。据介绍,美国的创伤救治体系十分成熟,每个州都有独立的三级创伤救助中心,但是这需要耗费大量的人力、物力和财力。 “第三世界国家不像美国、欧洲,它们本来就没钱,不可能花钱再建立创伤中心。”

  2006年以前,姜保国还是北京大学人民医院一名骨科大夫。他正在做手术时,总有医生忽然跑过来说,急诊送来一位特别严重的创伤患者,需要他过去救治。他通常会面临一个问题:病人除了骨折,还有颅脑外伤等其他多发病,骨科医生无法救治,只能由急诊室再去其他科室请专家一一会诊。专家先轮番上阵,再商量先做哪个手术,这种情况下,可能已经失去了抢救时机。

  姜保国记得,当时这类病人在院内的死亡率高达30%以上。一方面是院内多学科会诊问题导致救治延误,另一方面,院前的急救效率也不高,很多伤者从事故现场转运花费太长时间,送到医院已是垂死状态。

  姜保国在2013年中国道路交通安全论坛上介绍,国内从接到救助电话到到达出诊现场的时间平均为24分钟,最长可达150分钟,院前转院时间平均为45分钟。此外,急诊施救开始治疗时间平均6.3分钟,专家到现场共同诊治病人的呼叫会诊时间是17分钟。

  而国外则强调“黄金1小时”,这是美国马里兰休克创伤中心提出的现代创伤急救的核心,它准确地表明,创伤是时间依赖性疾病。完善的创伤急救体系要能够将需要紧急处理的伤员在数分钟到数十分钟内,送到相应的创伤中心,中心的紧急反应机制能让伤员立即进行必要的紧急处理。总的目标是患者在1 小时内得到确定性治疗。

  另外,美国各级创伤中心还要按照规定配备“符合创伤患者最佳急救资源”的团队。一般而言,一个创伤小组由创伤外科医师、创伤住院医师、急诊主治医师和住院医师、急诊护士、ICU护士、麻醉师或者注册护理麻醉师、呼吸治疗师、放射与实验室技术员、手术护士、安保人员、牧师和(或)社会工作者组成。组长由创伤外科医师担任,他们熟悉创伤急救,具备指导诊断和治疗的能力。

  国内外对创伤救治的关注,都有一个不可忽视的背景,那就是随着汽车社会的形成,国内交通形势变得越来越复杂。姜保国表示,当前交通严重损伤已经成为我国、甚至全球中青年人员致死的第一位因素。

  按照重庆交通医学研究所所长周继红的计算,全球每25秒钟就有一个人死于交通伤,在中国,每天约800人因交通事故死亡。业内称交通伤是“人类永不休止的战争”。

  交通事故死亡人数之谜

  在国内,公安部每年都会统计国内交通事故伤亡人数。中国统计年鉴显示,近10年来,这个数字呈下降趋势,2014、2015年保持在5.8万人左右。但是根据世界卫生组织(WHO)的统计模型对中国的估算,这个数字超过20万,几乎是公安部门统计的4倍。

  2011年,中南大学湘雅公共卫生学院胡国清等人的文章也提出,在2002~2007年中国卫生部的死亡注册中,道路交通事故人员的死亡率是公安交通管理部门公开数据中道路交通事故人员死亡率的2倍。胡国清的研究发现,警方记录在案的资料是通过一种标准化、封闭式数据收集表格从警方记录中获得的;这些数据公布在 《中国交通运输统计年鉴》上。而另一方面,卫生部门的死亡登记数据源于医师完成的死亡证明,公布在《中国卫生统计年鉴》上。 文章得出结论:基于警方报告数据的近期道路交通死亡率下降的说法不能正确反映真实情况。

  同济大学交通工程运输学院教授李克平也关注到两种数据的差异,他坦言,相较于公安部的数据,自己更愿意相信WHO的数据。“交通事故死亡数字,不用去追究具体多少,反正是很大的数据。”但是他认为目前最大的瓶颈,就是作为研究者很难拿到准确的第一手数据,“原始的数据没有,谁也不知道中国的交通安全有多严重。”

  周继红和李克平都提到,数据有出入的原因之一是对交通道路伤害死亡时间的定义不同。在中国,道路交通事故所致死亡是指在事故现场死亡、以及因事故受伤后7天以内(含7天)医治无效的死亡。而医学上的统计是以30天或者更长时间为标准来确定交通道路伤亡。

  周继红团队曾在在他们的交通事故抽样调查地区数据中发现,有多达13.21%的道路交通伤害死亡发生在伤后7天以后。由于近年来医疗技术水平的不断提高,很多濒死的严重道路交通伤害病人的生命可以被维持到7天以后,使7天后死亡的伤员比例大大增加。

  另一个原因是道路交通事故发生地的限定。《中华人民共和国道路交通安全法》指定:道路交通事故是指车辆在公路、城市道路、以及允许社会机动车通行的单位管辖道路和场所,因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。有不少案件因“发生在路外”“非社会车辆通行的道路和场所”“非公共道路”等理由而未统计入公安交警的道路交通事故伤害数据。

  包括周继红在内的多位医学专家都提到,目前中国交通警察对交通事故和伤害的“目标责任制”管理方法,也对数据有很大影响。各单位被明确要求每年道路交通事故必须少于多少、死亡少于多少等,否则会失去奖金、工资甚至职务和工作,在这种压力下,公安部门默许基层以各种“合法”的理由剔除“不合格的”道路交通伤害数据。

  对于上述原因医学专家表示,准确科学的数据是研究交通伤救治的基础,可以了解哪些交通事故在什么样的情况下容易致死,并为下一步如何预防、救治布局。

  国外很早就已经已建立了系统的创伤数据库,积累了大量的创伤数据。1982年美国外科医生协会建立了国家创伤数据库,此数据库是目前世界上最大的创伤登记系统,到2013年收录了美国和加拿大805家医疗机构的500多万创伤病例,并允许用户在线分析数据,可生成用户报告。在这些数据支持下开展了特殊部位创伤流行病学、创伤救治结局管理、救治技术比较等研究,促进了创伤医学的发展。

  “首先不是专业问题”

  2006年,意识到问题的姜保国成立北京大学交通医学中心,当时没有人关注交通创伤救治,很多医生并不看好。“你会发现中国的医院在我们干预创伤以前,没有哪家医院是为了救伤而设立的,所有的学科都是为治慢性病。所以这也是未来医学发展的一个重要的起点,就是一个城市里总要设立那么几家医院是为了救伤。”

  国内虽然没有独立的创伤中心,但是有充足的、能满足创伤多专科救治的大型三级医院,或者科室设置相对完善的二级医院。所以不同于美国三级创伤中心的成熟体系,国内创伤救治推广者主要以一个行政主辖区作为体系建设的区域单位,把区域内救治能力较强的大型综合性三级医院作为创伤救治中心,区域内的4~6家二级医院作为创伤救治点,形成一个创伤救治体系。

  最近,姜保国正忙着在全国挑出100个县,根据当地实际情况建立以上救治体系,这个项目得到教育部高教司、住建部县镇管理办公室的支持,并受国家卫计委应急办公室指导。

  周继红是中华医学会创伤学分会交通伤与创伤数据库学组组长,这个学组成立于1990年代末。据他介绍,在国内创伤病人中,有一半是交通伤,所占分量非常大。但是将近20年过去了,这个学组在分会中仍然是一个“小兄弟”。

  按照我国医院的学科分类,即使是学科设置最齐全的三级医院,往往也没有独立的创伤学科,所以创伤救治被分到了其他各个专业。王天兵介绍,“骨科的病人量最大,但是脑外伤的死亡人数最多。分散到各个科室,这也是创伤救治,特别是多发伤、严重创伤救治过程中遇到瓶颈的原因之一。”

  2017年12月9~10日,中华医学会第十一届全国创伤学术会议在大连举行。在交通伤与创伤数据库学组的讨论中,周继红说,“很早以前我们就希望全国在创伤医疗上规范和高效发展,但是咱们要注意自己的定位,创伤救治包括交通伤救治,首先不是专业问题,而是政治问题,如果没有政治引导、政府领导,不可能成功。”

  姜保国也坦言,他们在启动严重创伤救治研究时,都是跟当地政府或者主管区长协商是否愿意做这个事情。

  事实上,在推行创伤救治体系时,姜保国团队每年只给地方医院培训3天。他强调最重要的还是理念转变,医生的水平没有问题,要让他们了解多学科协作诊疗模式。

  据姜保国介绍,目前全国只有很少地区运用了他们的区域创伤救治体系,他们在15个城市也只是选择闭环的区域而非在全城试验。最让他担心的是,后期一旦政府疏于协调,院前院内的连接就会松散。他呼吁国家卫计委能出台相关法律法规,帮助地方政府不断推进这个体系的发展。

  (《中国新闻周刊》2017年第47期)

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      专家陈晓对浪琴索依米亚点评

  “他父母家住龙马潭金龙乡,靠种地卖菜为生。”兰勇彬同学介绍,兰勇彬除了白天工作外,他每天凌晨3点过就要去接母亲,装上自家的菜到城里出售。“没想到这次发生意外,这家人的顶梁柱倒了,以后一家人的生活怎么办哦!”兰勇彬同学伤心地说道。 来源:四川新闻网浪琴索依米亚  躺在病床上的林茹做的最多的一件事,就是看自己孩子的小视频。这也让她萌生出一个愿望:假如有不测发生,她希望能够留给女儿一段影像,让女儿认得妈妈的声音和样子,像所有母亲一样,陪伴着女儿度过每一次生日、每一个纪念日。  [案情通报]2016年10月24日16时许,邢台市城管支队三大队队长孙某带领城管队员数人在市永康街和邢钢北路交叉口邢台技师学院北侧巡逻执法,清理占道的商贩。16时50分许,当孙某等城管人员劝离占道售卖冰糖葫芦的商贩张某时,双方发生语言争执,张某突然从自己的手推车上拿起一把水果刀,朝孙某等城管人员身上捅去,致孙某等三名城管人员受伤,其中孙某经抢救无效死亡,一名城管队员受重伤,另一名城管队员脸部被划伤。犯罪嫌疑人张某行凶后逃离现场。现张某身份已查明,公安机关正在全力追捕中。浪琴名匠708  “一个小姑娘,20来岁,站在栏杆外的外墙边缘,小心!”迎头和肖克小声交流情况的,是第一时间到达现场的派出所民警黄成辉。。

      新闻网施舒威TOP排行榜浪琴索依米亚评述

  此外,最让点钞人员头疼的就是有人将1元钱纸币撕成两半。彭莉称,每天还会出现约200元的残币,有的是自然残损,有的是人为毁坏,每天点钞后,都会留下3—5个工作人员对残钞进行粘贴,一般需要1小时左右,如果遇上一个人干这份工作,仅粘残币就得至少花3个小时。  那么,写字、砍门到底是何人所为?浐灞警方表示,辛家庙派出所仍在对此事进行调查。目前已经协调物业让把业主的门换了,另外已要求物业尽快把监控机房建立起来。至于到底是谁砍的门、写的字,一旦查出来,一定会将其绳之以法。浪琴索依米亚  现场围观的一名女街坊称,这位爸爸上身一侧已被烧得通红。浪琴表 蝴蝶扣  前天下午3点,地铁2号线南京东路站,记者碰到了一名自称叫“露露”的创业者。  查询:门牌号分别有两种。

本文由浪琴索依米亚 www.tnrnm.cn实习记者吴莹整理编辑报道!

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周世宗2017-12-18 16:47:13

朱祁钰:  产品销售过程中

  范冰冰无奈离场后,有粉丝继续提问冯小刚关于喜剧电影的问题。冯小刚非常生气表示:“出现范冰冰这个事儿,你再让我谈喜剧,我已经没有谈喜剧的 心情了。这个谈话的气氛被破坏了,我看交流到这儿就可以结束了。我也是半个湖北人,媳妇儿是湖北人,我回去跟她汇报今天的这个事儿。这是我拍电影有生以 来,头一次见到这种事,让我对武汉留下了不可磨灭的印象,谢谢大家!”  “按照目前的医学水平,多数婴儿如及时治疗可 不受患大三阳的母亲影响。”许瑞云称,婴儿生下来以后,只要在6小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,主动免疫被动免疫双管齐下,然后再对各项数值进行检 测,看是否需要再重复注射。按照这样的操作,95%以上的新生儿都不会受到影响,治疗费用也不会很高,没有必要为此感到惊慌。。  原标题:长春一宠物救助基地十余只猫狗饿死笼中?  今年年初,26岁的林茹发现自己怀孕了,可常人家的添丁之喜、对她来说,却是两难的选择。因为,她同时也是一名骨肉瘤患者。,  随着火势逐渐变大,这对父女被明火和浓烟逼至阳台,不得不爬上了防盗网,“孩子吓得哇哇直哭。”然而,危急时刻,这位爸爸并未坐以待毙,而是积极寻求逃生。。

纪烺旭2017-12-18 16:47:13

  随后,记者在地铁站,又遇到了一位20多岁的小姑娘,拿着手机求扫码关注。她的手机背面贴着一张二维码让记者扫码。她说,她老板在自主创业,她是公司的职员,帮老板增加一下好友数量:“您可以关注一下他,他叫孟×,自己来上海白手起家,您可以看一下他朋友圈,了解一下他的故事。”,  “我们是男女朋友,现在也交往相处了,你要支持我。”最后,“品客”向许女士提出了投资要求。“品客”要求最低投资69800元,还称“你不投资就不能回江 西”。许女士表示自己身上没那么多钱,只有1万元。“品客”让她先投7100元。于是,在交往的第五天,“品客”带许女士去打了款,收走了银行小票,还收 集了她的身份证、银行卡和照片等信息。。  今年10月初,因为颈椎间盘突出,莫天池熬不住了,最终不得不到医院进行治疗。为方便父母照顾莫天池,学校特意给他们一家安排了单独的寝室。寝室里有一辆位置固定的单车,莫天池几乎每天都要骑上单车锻炼身体。不过,最近他双手发麻,只能练练哑铃。。

王一名2017-12-18 16:47:13

  “金梦”究竟是谁,这封“迟到”六年的感谢信背后,又蕴含着怎样的情感?《法制晚报》记者为您揭晓这背后的故事。,  东南网10月24日讯(海峡都市报记者 陈紫玄)搬家时,房门被锁忘带钥匙,不会走路的幼子在屋内啼哭,32岁的湖北籍张姓女子冒险攀爬6楼阳台,却由于一时抓握不紧坠落。昨日下午4时左右,这个悲剧发生在泉州市区新门街满中宿舍楼,120赶到时,女子已无生命迹象。。  “周六和周末都和物管谈判,他们没经过我同意,直接断水断电。”郭先生说:“他们还说我买的房子其实是2号房,交房时是我强硬要求要4号。他们自己搞错了,就赖到我身上。”。

宋雯2017-12-18 16:47:13

  新闻链接,  321字感谢信 受捐母子写一个月。  23日下午3点20分,位于沂蒙路与红旗路交会处的一家快餐店门前人来人往,虽然脚步匆匆,但很多人路过这都忍不住放慢脚步,朝一个在寒风中认真写作业的小女孩望去。。

克罗波斯2017-12-18 16:47:13

  两位帮忙照看的老人不辞而别 自己有管理责任,  求扫码,可先扫码再删除。  劝说近两个小时。

李鹏成2017-12-18 16:47:13

  生命临近终点的时候,  原标题:范冰冰大学宣传新片被赶走:不离场马上断电(图)。  小陈不记得网约车司机车号是多少,只晓得自己是通过某打车软件联系上司机的,是在江滩的沿江大道酒吧门口上车的,下车醒来是凌晨4点多。。

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